É uma
sub-especialidade da Cardiologia que realiza
exames de diagnóstico e tratamento invasivo
das patologias do sistema cardiovascular. O cateterismo
cardíaco, como é comumente conhecido, é o
exame de diagnóstico para as doenças
cardiovasculares, já os procedimentos
terapêuticos mais comuns são: angioplastia
coronária, valvoplastias e alguns tipos
de intervenção terapêutica
em cardiopatias congênitas. Recentemente
foi disponibilizado dentro da hemodinâmica
um recurso novo, o ultra-som intracoronário,
que otimizou o diagnóstico das obstruções
coronárias e auxilia na obtenção
do melhor resultado possível das angioplastias
coronárias. Esses procedimentos são
realizados pelo Serviço de Hemodinâmica
e Cardiologia Intervencionista do Instituto do
Coração, primeira instituição
em Rio Preto a utilizar o uso da via radial para
diagnóstico e tratamento de doenças
coronárias.
CATETERISMO CARDÍACO: é um exame
de diagnóstico para as doenças
cardíacas realizado com anestesia local
através de uma pequena incisão(1
cm) na região anterior da prega do cotovelo(
braquial) , ou por um pequeno orifício
na região da virilha ( femoral) ou na
região anterior do punho (radial), por
onde um cateter de fino calibre será introduzido
até a região do coração,
que então será estudada por uma
solução de contraste e registrada
em imagens adquiridas pela emissão de
Raio X. É um procedimento de duração
aproximada 15 a 20 minutos, com um mínimo
de desconforto para o paciente, na grande maioria
das vezes realizado de forma ambulatorial,
onde o mesmo tem alta para casa no mesmo dia.
ANGIOPLASTIA
CORONÁRIA: é um
procedimento terapêutico destinado ao
tratamento das obstruções coronárias
formadas por placas de gorduras (aterosclerose)
que se depositam na parede das artérias
coronárias (artérias que levam
sangue para o coração) e que
podem levar o paciente a ter angina do peito
ou ao infarto do miocárdio. É realizado
também sob anestesia local, pela via
femoral, braquial ou radial, por onde é introduzido
um cateter que irá até a coronária
a ser tratada. Dentro deste é introduzido
um balão de pequeno calibre que fará o
esmagamento da placa de gordura contra a parede
do vaso. Após a dilatação
com o balão pode ser realizado o implante
de uma prótese metálica chamada
Stent que uma vez expandida conterá a
placa contra a parede do vaso. Esta prótese
tem diminuído o número de intercorrências
durante o procedimento e o índice de
restenose das lesões gordurosas tratadas.
Este é um procedimento de rotina, com
baixos índices de complicações,
duração de 40 a 60 minutos, altos índices
de sucessos e internação em torno
e 2 dias.
VALVOPLASTIAS: é um procedimento terapêutico
destinado ao tratamento das estenoses valvares
(redução da área dos orifícios
das válvulas), sendo mais comum no tratamento
das estenoses das válvulas pulmonar
e mitral. Tem o mecanismo e o principio técnico
semelhante das angioplastias, onde um balão é utilizado
para realizar a dilatação da
válvula estenótica. Os riscos
e complicações do procedimento
são pequenos e proporcionam excelente
evolução clínica para
os pacientes tratados. |