Holter (eletrocardiografia ambulatorial) é um registro de alta tecnologia muito utilizado. O paciente usa durante 24 a 48 horas um gravador de fita cassete ou digital onde são registrados os sinais elétricos do coração durante vigília e sono. A análise é realizada pelo cardiologista através de um sistema especial de computação.

As indicações do holter podem ser resumidas em quatro grandes grupos:

• Avaliação de sintomas provavelmente relacionados com a presença de alterações no ritmo cardíaco.

• Avaliação de isquemia miocárdica.

• Avaliação do risco de eventos futuros: arritmias cardíacas, variabilidade da freqüência cardíaca e isquemia miocárdica.

• Avaliação terapêutica: drogas, cirurgias, ablação por cateter, marcapasso e destibriladores implantáveis.